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新版《海船船員體檢表》啟用
發(fā)布時(shí)間：2012-10-12
來(lái)源：遠(yuǎn)洋船員 瀏覽：2620次
《中華人民共和國(guó)海船船員健康證書管理辦法》和《海船船員健康檢查要求》已相繼于2012年4月1日、2012年10月1日起施行。為滿足以上規(guī)定要求，有效實(shí)施國(guó)內(nèi)規(guī)則和相關(guān)管理辦法，從10月1日起，海船船員申請(qǐng)注冊(cè)和辦理證書時(shí)，其健康條件需符合《海船船員健康檢查要求》（海船員【2012】678號(hào)）的規(guī)定要求，并使用新的《海船船員體檢表》。
另附《海船船員健康檢查要求》及《海船船員體檢表》如下：
安徽遠(yuǎn)洋船員管理有限公司
2012年10月12日
另附《海船船員健康檢查要求》及《海船船員體檢表》如下：
安徽遠(yuǎn)洋船員管理有限公司
2012年10月12日
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海船船員健康檢查表
Seafarers Medical Examination Form
姓名/ Name：
性別/ Sex：
任職崗位/Rank：
出生日期/Date of Birth：
國(guó)籍/Nationality:
身份證號(hào)碼/護(hù)照號(hào)碼
ID No. / Passport No.：
聯(lián)系電話/Tel. No.：
新簽發(fā)健康證書號(hào)碼
Number of new medical certificate:
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圖A.1
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體檢須知：
1．體檢應(yīng)在海事管理機(jī)構(gòu)認(rèn)可的海船船員健康體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
2．體檢者應(yīng)攜帶有效的身份證件。
3．體檢前兩天禁止飲酒，體檢前一天晚8點(diǎn)后禁止飲食。
4．海船船員健康檢查必須按照本表所列項(xiàng)目進(jìn)行，不得減項(xiàng)。主檢醫(yī)師填寫檢查結(jié)果要規(guī)范，結(jié)論欄要如實(shí)寫明“合格”、“不合格”；如有限制，請(qǐng)列明；如不合格，簡(jiǎn)要說(shuō)明原因。
5．血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、血糖、血型、胸部X線檢查、心電圖為基本檢查項(xiàng)目，體檢醫(yī)師根據(jù)實(shí)際健康檢查情況可增加特殊檢查。
6. 超聲波檢查僅限于有癥狀或病史者，或者年滿40歲的男性和年滿35歲的女性。
7. 有船員職業(yè)限制和禁忌證癥狀的需進(jìn)行相關(guān)檢查。
8．腹部超聲波檢查項(xiàng)目包括肝、膽、胰、脾、雙腎，婦科超聲波檢查項(xiàng)目包括子宮、雙側(cè)附件。
9. 健康檢查表應(yīng)附血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、血糖、血型、胸部X光檢查、心電圖、超聲波檢查、聽力檢查報(bào)告，餐飲服務(wù)船員還應(yīng)附大便細(xì)菌培養(yǎng)檢驗(yàn)報(bào)告；“主檢醫(yī)師簽名”欄內(nèi)必須經(jīng)相應(yīng)的醫(yī)師簽名，船員健康體檢機(jī)構(gòu)必須蓋公章，否則無(wú)效。
10．海船船員健康體檢機(jī)構(gòu)、船員服務(wù)機(jī)構(gòu)、船員用人單位、海事管理機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)船員醫(yī)學(xué)隱私予以保護(hù)。
11．船員應(yīng)向海船船員健康體檢機(jī)構(gòu)提供真實(shí)的醫(yī)學(xué)信息。
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圖A.2
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海船船員健康檢查記錄
檢查日期： 年 月 日
1.是否有下列情況：有 ∨ 沒(méi)有×
1.1眼科疾病/視力障礙 □ 1.17睡眠障礙 □
1.2高血壓 □ 1.18吸煙史 □
1.3心臟/血管疾病 □ 1.19手術(shù)史 □
1.4心臟手術(shù) □ 1.20暈厥史 □
1.5靜脈系統(tǒng)疾病 □ 1.21昏迷史 □
1.6肺部疾病 □ 1.22精神系統(tǒng)疾病 □
1.7血液病 □ 1.23抑郁癥 □
1.8糖尿病/甲狀腺疾病 □ 1.24自殺傾向 □
1.9消化系統(tǒng)疾病 □ 1.25記憶障礙 □
1.10泌尿系統(tǒng)疾病 □ 1.26平衡障礙 □
1.11皮膚病 □ 1.27嚴(yán)重頭痛 □
1.12過(guò)敏性疾病 □ 1.28五官疾病 □
1.13傳染病 □ 1.29骨折、關(guān)節(jié)脫位 □
1.14疝氣 □ 1.30腫瘤 □
1.15生殖系統(tǒng)疾病 □ 1.31夜游癥 □
1.16妊娠 □ 1.32其他疾病史 □
(以上內(nèi)容由船員本人在體檢前填寫完成)
2.本人聲明：以上填寫內(nèi)容真實(shí)。船員簽名：
3．上述情況如有存在,請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述。
醫(yī)生簽名：
l 填表請(qǐng)用藍(lán)或黑色鋼筆，字跡清楚。
l 過(guò)去病史請(qǐng)寫明日期、病名、診斷醫(yī)院。
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圖A.3
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以下均由檢查醫(yī)師填寫，涂改無(wú)效。
The following items to be filled up by doctors, no alteration.
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